بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان، به بیمهای اطلاق میشود، که حادثهای در محیط کار برای کارگر و یا کارمندی اتفاق بیافتد که منجر به فوت، نقص عضو و یا هزینههای پزشکی او شود، در این هنگام، کارفرما موظف است هزینههای وارده را جبران کند.
خرید بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارگران ساختمانی، یکی از مهمترین موضوعاتی است که کارفرمایان و مدیران پروژههای ساختمانی و عمرانی در هنگام شروع پروژه باید در نظر گیرند.

بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان ساختمانی، از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است، زیرا این بیمه از کارفرما در برابر خسارات مالی ناشی از حوادث و آسیبهای احتمالی به کارگران در محیط کار محافظت میکند. ساختمانهای در حال احداث، یکی از خطرناکترین مکانها برای بروز حوادث هستند و بیشترین حوادث یک پروژه ساختمانی در زمان تخریب، گودبرداری، نصب اسکلت فلزی، احداث نما و خاکبرداری اتفاق میافتد. در ادامه به مهمترین دلایل اهمیت این بیمه اشاره مینماییم.
در صورت بروز حوادثی مانند سقوط از ارتفاع، برقگرفتگی یا آسیبهای ناشی از تجهیزات ساختمانی، کارفرما ممکن است به دلیل مسئولیت قانونی موظف به پرداخت غرامت به کارگر آسیبدیده یا خانوادهاش باشد.
بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان ساختمانی، این هزینهها (مانند دیه، هزینههای درمانی و حقوق ایام بیماری) را پوشش میدهد و از فشار مالی بر کارفرما میکاهد.

کارگران ساختمانی در معرض خطرات زیادی هستند و این بیمه تضمین میکند که در صورت بروز حادثه، از حمایت مالی لازم برخوردار خواهند شد. این موضوع به افزایش رضایت شغلی و انگیزه کاری نیروی کار کمک میکند.
پوششهای این بیمه با توجه به شرکتهایی که آنها ارائه میدهند شامل تفاوتهای جزئی هستند اما معمولا مهمترین پوششهای مربوط به بیمه مسئولیت کارفرما در برابر کارکنان ساختمانی شامل موارد زیر است:


در این حالت، در صورتی که کارکنان بیمهگذار در مشاغلی به کار گرفته شوند که در تخصص آنها نیست، تحت پوشش قرار خواهند گرفت.
در این حالت، در صورتی که به تشخیص و تأیید کتبی پزشک معالج زیان دیده، امکانات درمانی منطقه وقوع حادثه برای درمان کافی نباشد، بیمه هزینههای انتقال زیان دیده به نزدیکترین محل با امکانات درمانی مناسب را تا سقف مبلغ مندرج در بیمهنامه پرداخت خواهد کرد.
در صورت انتخاب این گزینه، مطالبات سازمان تأمین اجتماعی یا سازمان خدمات درمانی از بیمه گذار بابت هزینههای مربوط به معالجه، غرامت و مستمری تعیین شده در صورت فوت، نقص عضو و یا جراحت کارکنان، حداکثر تا سقف مبلغ تعیین شده در بیمه نامه توسط بیمه پرداخت میگردد.
به موجب اين پوشش اضافي و با رعايت شرايط بيمهنامه، تعهدات بيمهنامه به ارزش روز ديه زمان پرداخت خسارت افزايش مييابد. بنابراین با خرید این پوشش احتیاجی به گرفتن الحاقیه در زمان افزایش دیه نخواهد بود و به صورت اتوماتیک دیه افزایش مییابد.

منظور از اشخاص ثالث، اشخاص غیرمرتبط با موضوع فعالیت است. عليرغم اينکه خسارت جاني وارد به کارکنان ميتواند بدون راي دادگاه پرداخت شود، خسارتهاي جاني وارد به اشخاص ثالث در محدوده مکاني و يا در مجاورت محدوده مکاني مورد بيمه و صرفا در صورت احراز مسئوليت بيمهگذار توسط مراجع صالحه قضائي و با رعايت سقف تعهدات شرکت بیمه قابل پرداخت خواهد بود.
از دیگر موارد پوشششهای اضافی بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان، میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
کلوز ماموریت خارج از کارگاه؛
کلوز اماکن وابسته به کارگاه؛
کلوز صدمات حین استفاده از وسایل نقلیه موتوری؛
کلوز مسئولیت پیمانکاران فرعی؛
کلوز مسئولیت مهندسان ناظر و مشاور؛
کلوز پوشش بیمه شخص کارفرما و پیمانکار؛
کلوز غرامت جبران دستمزد روزانه کارگران؛
کلوز فعالیتهای غیر مرتبط با فعالیت بیمه شده.

بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان به سه دسته تقسیم میشود:
این بیمه نامه مربوط به فعالیتهای ساختمانی است و برای حوادثی که در محیط ساخت و ساز اتفاق میافتد، کاربرد دارد. بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان، توسط کارفرما منعقد میشود و اگر حادثهای در محل ساخت و ساز برای کارکنان یا افراد دیگر اتفاق بیفتد، بیمه، خسارت آن را پرداخت میکند.
این بیمهنامه مربوط به فعالیتهای عمرانی نظیر راهسازی، پلسازی، سدسازی، احداث خطوط لوله و غیره است. معمولاً در پروژههای عمرانی، خرید بیمه مسئولیت کارفرما را به پیمانکار پروژه واگذار و این موضوع در مفاد پیمان هم قید میشود.
این نوع بیمه نامه شامل موضوعاتی میشود که شامل موارد بالا نیست و بیشترین تاثیر را در حق بیمه پایه و تعداد نفرات کل بیمهگذار در محل کارگاه خواهند داشت.
مدارک مورد نیاز برای تشکیل پرونده خسارت در بیمهنامههای مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان، شامل موارد زیر است:
مدارک مورد نیاز در صورت جراحت ( هزینه پزشکی ) و نقص عضو :
1. گزارش حادثه ( ترجیحا تکمیل شده با فرم سازمان تامین اجتماعی )
2. مدارک شناسایی زیاندیده (کپی کارت ملی و شناسنامه )
3. گزارش بازرس اداره کار ( مبنی بر تعیین میزان قصور کارفرما یا عوامل وی )
4. تمامی گزارشات پزشکی قانونی ( در صورت مراجعه زیاندیده به مراجع قضایی )
5. تمامی مدارک بیمارستانی علی الخصوص برگ اورژانس و در صورت درخواست هزینههای پزشکی، ارائه تمامی فاکتورهای پزشکی و بیمارستانی
6. گواهی پزشک معتمد در خصوص نوع حادثه و خاتمه درمان
7. رونوشت بیمه نامه و ضمائم آن( تمامی صفحات پشت و رو)
8. مدارک استخدامی، کارت اشتغال به کار و یا کپی لیست تامین اجتماعی در ماه وقوع حادثه و یک ماه قبل آن
9. در پروژههای ساختمانی کپی پروانه ساختمانی
نتیجهگیری
بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان غیرساختمانی، اگرچه کمتر از بیمه کارگران ساختمانی مورد توجه قرار میگیرد، اما یک ضرورت قانونی و مدیریتی برای تمام کسبوکارها است. این بیمه نه تنها از کارفرما در برابر خسارات مالی محافظت میکند، بلکه امنیت و رفاه کارکنان را نیز تضمین مینماید. کارفرمایانی که این بیمه را نادیده بگیرند، ممکن است با جریمههای سنگین و مشکلات حقوقی مواجه شوند. بنابراین، مشورت با یک کارشناس بیمه برای انتخاب بهترین پوشش، امری حیاتی است.